猫の乳腺腫瘍

猫の乳腺腫瘍は、基本的に手術になります。乳腺腫瘍は、乳腺組織が腫瘍化したことで小豆くらいに大きくなると触れます。猫の乳腺腫瘍は、悪性の可能性が高いことが知られていて、乳腺付近にできた腫瘤は摘出して病理診断することが大切です。治療は外科手術と術後の抗がん剤治療が必要です。 乳腺腫瘍発生の予防は生後3回までの発情に避妊手術をすることです。

次の症例は9歳のメス猫で避妊手術はしていません。最近、急速に腫瘤が大きくなってきたとの主訴で来院されました。この猫さんは飼主さんも触れることは大変で麻酔をかけて初めて確認できたのが次の写真です。かなり大きくなっているのがわかります。乳腺腫瘍の大きさは、予後と関連性があり、乳腺腫瘍の大きさが大きいほど予後が悪いとされています。下の写真では3cm以上あります。

やはり、発生部位を考慮してすぐに手術することになりました。次が手術直後の写真です。

手術の時には、明らかな胸の転移巣は確認できませんでしたが、十分注意が必要です。また、本来なら外科手術後の抗癌治療を選択するところですが、ペットの性質上難しいと思われる症例でした。ただし、現在も食欲はあり元気もいっぱいです。

次の写真は、やはり下腹部に腫瘍があるため来院されました。触ると左側第3と第4乳腺に腫瘍がありました。猫の乳腺は正常でも左右4個づつあり、全部で8個あります。触れると分る腫瘍の他にも手術前にバリカンで剃毛することで、判明することがあります。この症例も左側第3と4乳腺切除は確定していましたが、剃毛後に右第3と4乳腺も微妙な膨らみを触知しましたので、結局手術は両側第3と第4乳腺、両側残鼠経リンパ節を切除することが手術直前で決定しました。

術後に切除した乳腺組織やリンパ節組織を病理診断することで、採取した組織の微妙な膨らみが腫瘍か?過形成か?取り切れているか?などを調べることが出来ます。手術後は、手術前より食欲と元気が良いとのことでした。残っている左右第1と2乳腺は注意深く観察しておくことが重要と思われます。

下の写真は、乳腺腫瘍切除1か月後の猫の腹部写真です。この症例は第3~4乳腺間に小豆大の腫瘤ができました。場所を考慮すると、乳腺腫瘍の可能性が高く、第3と第4乳腺と大きく切除しました。やはり、病理診断の結果、この腫瘤は乳腺癌(悪性)でした。当院では、悪性の場合には、手術後に抗癌治療をお勧めしています。

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ちなみに、乳腺腫瘍の発生率を下げるには、なるべく発情が始まる若い時に避妊手術(外科・猫・避妊手術のページをご覧ください。)を行うことが重要です。乳腺腫瘍摘出手術は、切除する大きさにもよりますが、最低当日は入院して、落着いたら帰宅します。ご自宅では、エリザベスカラーの装着と内服薬を6~12日間投薬して頂きます。抜糸はケースにもよりますが、1週間前後となります。

このできものは?と不安になった場合には診察にご来院下さい。